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Dietas, Alimentos E Nutrição

"Paulo Eduardo" (2018-06-11)

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Insuficiência renal é o termo usado pra definir a doença pela qual os rins de imediato não conseguem mais executar tuas funções de forma satisfatória. A insuficiência renal poderá ser aguda, no momento em que ocorre subitamente e dura menos de três meses, ou crônica quando a perda de função renal é persistente e progressiva. Por esse texto vamos aproximar-se a dieta dos pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise (leia: O QUE É HEMODIÁLISE?).


Logo depois escreverei um texto para pacientes com insuficiência renal em tratamento conservador, ou seja, que ainda não necessitam de diálise. Os rins são órgãos vitais, ou melhor, sem eles não conseguimos sobreviver. Os 2 rins juntos normalmente são capazes de filtrar noventa a 125 ml de sangue por minuto, o que significa algo entre 130 e 180 litros por dia.


No momento em que esta atividade cai para menos de 60 ml/min, estamos diante de um quadro de insuficiência renal. Quando a filtração cai abaixo dos 10-15 ml/min, os rins imediatamente não conseguem desempenhar tuas funções mínimas e o paciente tem que entrar em hemodiálise perante o traço de falecer por complicações deste mau funcionamento. O cálculo da atividade renal é geralmente feito pela dosagem da creatinina (leia: VOCÊ Entende O QUE É CREATININA?). Cinco tópicos são de elevada seriedade pela dieta do paciente com insuficiência renal em hemodiálise: líquidos, potássio, sal, fósforo e proteínas. Um dos principais sinais da insuficiência renal terminal é o acúmulo de líquidos, manifestando-se como acréscimo da pressão arterial e edemas (inchaços) pelo corpo humano. A imensa maioria dos pacientes que entra em hemodiálise ainda urina, porque a experiência de excretar água é a última atividade que o rim perde.


No entanto, essa excreção é progressivamente menor e em fases terminais não é mais suficiente pra suprimir todo o excedente de água consumido no decorrer do dia. Vamos idealizar a seguinte ocorrência: um paciente com insuficiência renal em fase muito avançada consome diariamente dois litros de água entre líquidos e alimentos (quanto mais pastoso for o alimento, mais água ele contém).


Como cada pessoa, ele perde naturalmente uma média de 500-600 ml/dia pela pele (pela transpiração) e nas fezes. Por causa doença renal, ele urina somente 1 litro por dia. Isso podes parecer bastante, porém significa que diariamente ele irá acumular algo próximo de 500 ml de líquidos. Numa semana serão 3500 ml. Em um mês são 15000 ml ou 15 litros de água. Por falta de controle no consumo de água, é muito comum os doentes entrarem em diálise cheios de edema e com mais de 15 quilos de exagero de líquido (1 litro de água pesa 1 kg).


Conforme passam-se os meses, a tendência é que o paciente em hemodiálise urine cada vez menos, até surgir ao ponto em que mais nenhuma urina é produzida. Já, quase todo o líquido consumido permanecerá simplesmente clique no seguinte post corpo até que o mesmo seja retirado na hemodiálise. Ultrafiltração é o nome que damos a retirada de líquidos durante uma sessão de hemodiálise. Assim como precisa ser feito o consumo de água nos pacientes em hemodiálise?


Ou melhor, o paciente pode consumir a mesma quantidade de líquidos que urina, mais 500 ml, equivalentes as perdas naturais durante o dia. Como todo alimento tem água, ao término do dia ainda haverá sempre um balanço positivo, contudo, como a diálise é feita a cada 2 dias, este não é bastante pra causar maiores problemas. Se o paciente nada urina, o teu consumo perfeito deveria ser algo em redor dos 500-600 ml. Na prática ou seja muito custoso porque a dieta ocidental é muito rica em sal, o que desencadeia a comoção de sede e faz com que o paciente procure por água com mais regularidade. simplesmente clique no seguinte post paciente que não urina ou urina muito pouco (menos de duzentos ml/dia), todo o líquido que entra, permanece no organismo.


Desta maneira, se o paciente consome dois litros de água, ele ganhará 2 quilos de peso. Em geral, aponta-se que o paciente não perca mais do que 4 por cento do seu peso numa sessão de 4 horas de hemodiálise. Isto significa que um paciente de 70 kg não tem que ultrafiltrar mais do que 2800 ml. Logo, esse é o limite de ganho de peso entre uma sessão e outra. A todo o momento sugerimos aos pacientes que tenham um balança em casa pra controlar o peso e, consequentemente, o consumo de líquidos. O exagero de peso e a incapacidade de se atingir o peso seco ao conclusão as sessões de diálise está referente a uma maior mortalidade.


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A água que entra no corpo e não sai, deve conduzir-se para um local. No início ela fica dentro dos vasos sanguíneos causando hipertensão arterial. Depois, começa a extravasar e vai pras pernas. Em conclusão, o exagero de líquidos começa a acometer os pulmões levando a congestão pulmonar e, em seguida, edema agudo do pulmão. Como deste modo reduzir o consumo de líquidos? O passo mais considerável é demarcar o consumo de sal, uma vez que este razão sede e leva o paciente a procurar mais água.


Irei discutir especificamente do sal mais abaixo. Use a todo o momento copos pequenos. Evite sopas ou outros alimentos líquidos que levem sal. Impossibilite refrigerantes ou algumas bebidas ricas em açúcar, dado que o excesso deste bem como circunstância sede. Chupe pequenas pedras de gelo pra aliviar a sede. Calcule o líquido permitido em vinte e quatro horas e coloque-o em uma única garrafa. Beba esse volume simplesmente clique no seguinte post decorrer do dia. O potássio é um sal mineral essencial para o funcionamento das células. Eu não poderia esquecer-me de citar um outro blog onde você possa ler mais sobre, quem sabe neste momento conheça ele todavia de cada maneira segue o hiperlink, eu adoro extremamente do tema deles e tem tudo existir com o que estou escrevendo neste post, leia mais em Simplesmente Clique No Seguinte Post.


Mas, quando em excesso, pode transportar a complicações graves, principalmente arritmias cardíacas fatais. O potássio está presente em uma amplo multiplicidade de alimentos e todo o excedente ingerido é de forma acelerada eliminado na urina. Eq/L. Níveis de potássio acima de seis mEq/L neste momento são considerados nocivos. Valores acima de sete,cinco - oito mEq/L, se não tratados imediatamente, são incompatíveis com a vida.


Nas pessoas com rins funcionantes este controle do potássio é feito 24 horas por dia, diariamente. Nos insuficientes renais crônicos terminais, o único jeito de se tirar o excesso é durante as quatro horas de hemodiálise realizadas 3 vezes por semana. Como prontamente se pode fantasiar, o risco de hipercalemia é muito extenso se não houver um controle na dieta.



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